21 неделя рост и развитие плода

Что чувствует мама

Как уже говорилось, на 21 неделе беременности большинство мамочек уже знакомы с шевелениями. Мышечная и костная система младенца становится крепче с каждым днем, поэтому толчки чувствуются все отчетливее. Карапуз слышит ваш голос и окружающие звуки. Старайтесь избегать слишком шумных мест, чаще разговаривайте со своим чадом, рассказывайте ему сказки, включайте спокойную музыку.

Что тревожит беременную на этом сроке:

Болезненные ощущения внизу живота и в области поясницы. Низ живота тянет из-за увеличения матки в размерах, ведь с каждым днем мышечные волокна органа растягиваются, провоцируя дискомфорт. Боли в пояснице могут появиться из-за смещения центра тяжести, что обусловлено увеличением в размерах живота. Появляется одышка. Нарушение дыхания ярко выражено во время ходьбы или другой двигательной активности. Все внутренние органы, включая легкие, сдавливаются растущей маткой, что и вызывает одышку. Часто у девушек болит правый или левый бок. Это обусловлено нарушением пищеварения, метеоризмом и прочими изменениями

Если боли возникают часто, важно пройти обследование, чтобы исключить возможные патологии со стороны внутренних органов. Многих девушек тревожат отеки. Развиваются они из-за увеличения жидкости в организме, усиления нагрузки на нижние конечности и под влиянием некоторых других факторов

Хоть токсикоз, рвота и тошнота отступает, но некоторые пищевые нарушения все еще наблюдаются. Появляется изжога, метеоризм, понос. Чтобы справиться с этими неприятными симптомами беременной на 21 неделе рекомендуется пересмотреть свое питание, насытить меню овощами, фруктами, кисломолочными продуктами. Нередко женщины страдают расстройством сна. Это связано с тем, что малыши в ночное время часто активничают. Кроме этого, многие мамочки переживают довольно сильные эмоции и страхи по поводу предстоящих родов

Развиваются они из-за увеличения жидкости в организме, усиления нагрузки на нижние конечности и под влиянием некоторых других факторов. Хоть токсикоз, рвота и тошнота отступает, но некоторые пищевые нарушения все еще наблюдаются. Появляется изжога, метеоризм, понос. Чтобы справиться с этими неприятными симптомами беременной на 21 неделе рекомендуется пересмотреть свое питание, насытить меню овощами, фруктами, кисломолочными продуктами. Нередко женщины страдают расстройством сна. Это связано с тем, что малыши в ночное время часто активничают. Кроме этого, многие мамочки переживают довольно сильные эмоции и страхи по поводу предстоящих родов.

Кстати, об эмоциональном состоянии следует сказать несколько слов отдельно.

Многие мамочки теряют уверенность в себе, становятся замкнутыми, паникуют, переживают, смогут ли правильно ухаживать за своим младенцем.

Что происходит с мамой?

Данный период беременности самый благоприятный для беременной. Живот еще не такой большой, что позволяет быть активной и выполнять домашние дела. Токсикоз давно позади, и в целом самочувствие будущей мамы должно быть отличное.

Вес беременной увеличился уже на 4-5 кг, далее прибавка в весе будет более заметной, поэтому важно контролировать свой вес. Если он стремительно растет выше нормы, значит нужно корректировать рацион питания

Могут появиться выделения из сосков, это вполне нормальное явление, обозначающее подготовку груди к выработке молозива, а затем молока.

Влагалищные выделения на 21 неделе должны быть без запаха, цвета и болезненных или зудящих ощущений, а также в небольших количествах. При обнаружении других выделений нужно немедленно сообщить врачу. Это может быть причиной каких-либо инфекций половых путей или возникновения молочницы. Появление коричневых выделений, бурых или кровянистых на этом сроке может говорить о заболевании шейки матки или ее повреждении во время секса. Необходимо обязательно обратиться к врачу и установить причину таких выделений.

Возможно возникновение пигментных пятен, но они бывают не у всех, поэтому переживать не стоит. Даже если они начали проявляться, это временное явление, затем они исчезнут. Их всегда можно подкорректировать тональным кремом.

Возникновение отеков на 21 неделе беременность — явление довольно частое, но они не являются нормой и нужно от них избавляться. Потому следует регулировать количество употребляемой жидкости и соли.

Выделения

Нормальные выделения на 21 неделе беременности бесцветные, однородные, внешне похожи на белок яйца. Если же они стали желтыми, либо в них появились крупинки, стоит посетить гинеколога и сдать мазок. Будущих мам часто беспокоит молочница, это заболевание нужно обязательно вылечить до родов, чтобы не подвергать инфицированию плода.

Опасным симптомом может стать появление кровянистых выделений. Это может говорить о начавшемся выкидыше. На 21 неделе угроза выкидыша невысока, но она не исключена, поэтому нужно стараться исключить перенапряжение, как физическое, так и эмоциональное. Угроза выкидыша повышается, если женщина:

  • курит;
  • употребляет спиртное;
  • принимает лекарства без назначения врача;
  • пьет слишком много кофе (5 чашек в день и более);
  • имеет патологию матки (седельная форма, миома и пр.);
  • на раннем сроке перенесла инфекционное заболевание (хламидиоз, краснуха и пр.);
  • в анамнезе уже были выкидыши на поздних сроках.

Женщины, которые ведут личный календарь беременности , как правило, отмечают 21 неделю, как относительно безопасный и спокойный период. Самочувствие в норме должно быть нормальным, плановые обследования уже должны быть пройдены. Сейчас можно спокойно наслаждаться своим состояниям и даже «общаться» с малышом, который все чаще дает о себе знать настойчивыми толчками.

Тонус матки: что делать?

Если женщина чувствует, что у нее болит низ живота, но нет выделений, а сам живот при этом словно «каменеет», можно воспользоваться свечами с папаверином. Это еще не роды, это, скорее всего, тренировочные схватки, которые периодически дают о себе знать примерно с 21 недели. Папаверин снимает напряжение, расслабляет мускулатуру матки, убирает тонус. Твердый живот становится мягче.

Врачи рекомендуют ограничение физической активности, частый отдых. Если все эти меры не помогают – пациентку госпитализируют.

Почему возникает тонус? Одна из причин – низкий прогестерон, вырабатываемый организмом матери.

Выделения у беременных

Выделения из половых органов могут быть прозрачными или чуть белыми. Обеспокоиться нужно, если они приобрели желтый или зеленый цвет, появился неприятный запах, болит внизу живота. Эти симптомы говорят об инфицировании мочеполовых путей.

Жидкие выделения свидетельствуют о подтекании околоплодных вод. Если их немного, женщина может самостоятельно приобрести в аптеке тест, а затем посетить врача. При обильном подтекании следует вызывать скорую помощь.

Из груди появляются белые или желтоватые выделения. Это происходит выработка молозива, которое предшествует грудному молоку. Не нужно пугаться выделений, они совершенно нормальны и говорят о подготовке груди к лактации. Выдавливать их нельзя, лучше просто промокнуть чистой салфеткой.

Чем опасен артрит голеностопа и стопы

Болезнь опасна тем, что часто протекает незаметно и приводит к полной утрате суставной функции, то есть, человек становится инвалидом. Опасны также и острые гнойные осложнения артрита голеностопного сустава.

Артриты стопы и голеностопа начинаются постепенно, незаметно

Стадии

Выделяют несколько стадий развития болезни. Воспалительный процесс при этом развивается постепенно, переходя в дегенеративно-дистрофический:

  1. Ранняя – воспаление. Отекает синовиальная оболочка, в суставной полости появляется воспалительный экссудат. Боли умеренные отечность и покраснение отсутствуют или выражены незначительно.
  2. Явная – воспалительно-пролиферативный процесс. Синовиальная оболочка увеличивается в объеме, на хряще появляются эрозии, в суставной полости разрастаются мягкие грануляции соединительной ткани (процесс пролиферации – разрастания). Усиливается воспалительный процесс. Внешне это проявляется усилением отеков, покраснения и болей.
  3. Прогрессирующая — мягкий анкилоз. Хрящ разрушается, мягкие грануляции превращаются в плотную соединительную ткань, разрастающуюся в полости сустава. Появляются костные разрастания. Сустав постепенно теряет свою подвижность. Боли, отечность и покраснения продолжают беспокоить постоянно или на фоне обострений.
  4. Запущенная — полная неподвижность (костный анкилоз). Хрящевой ткани нет, костные разрастания соединяют суставные поверхности голеностопа, что исключает движения в голеностопе и стопе (анкилоз голеностопа). Боли постоянные, развивается артрит стопы с ограничением ее функции.

Возможные осложнения

Если артрит голеностопного сустава не лечить или лечить самостоятельно домашними средствами, то возможно развитие следующих осложнений:

  • гнойные процессы – абсцессы, флегмоны, сепсис;
  • подвывихи и вывихи голеностопа;
  • развитие артрита стопы;
  • неподвижность голеностопа и невозможность передвигаться без вспомогательных приспособлений.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 21-й акушерской неделе женщине может быть назначен плановый прием у гинеколога. Накануне следует сдать анализ мочи и общий анализ крови (направления выданы на предыдущей встрече). Очень часто дополнительно к явке врач просит сдать биохимический анализ крови из вены и кровь на сахар. Эти анализы следует сдать за несколько дней до визита, чтобы их результаты были вовремя готовы.

На приеме гинеколог оценит результаты анализов, проведет опрос об изменениях в самочувствии. Будут измерены: артериальное давление, температура тела, вес, объем живота и высота стояния матки. При помощи стетоскопа врач послушает сердцебиение плода. Если на прошлом приеме осмотра на гинекологическом кресле на проводилось, то он будет на этой неделе.

По завершению визита, если женщина еще не прошла второй скрининг, будет выдано направление на УЗИ и “тройной тест” (анализ крови). Если беременная не входит в группу риска, “тройной тест” в первом триместре был пройден с хорошим результатом, то дополнительное генетическое исследование (“тройной тест”)  врач может не назначить.

УЗИ

Посещение врача на 21-й неделе

Второй скрининг проводится с целью выявления возможных пороков развития плода.

Во время УЗИ врач оценивает:

  • основные параметры плода и их соответствие сроку. Измеряются: окружность головы (ОГ); расстояние между висками (БПР), длину бедра (ДБ), длину плечевой кости (ДПК).
  • наличие и степень развитости всех основных внутренних органов плода. Соответствие полученных параметров сроку;
  • состояние плаценты, пуповины, матки;
  • количество околоплодных вод.

Матка и живот

На 21-й неделе дно матки находится на уровне пупка, к концу недели начинает возвышаться над ним. Высота стояния матки от 21 до 26 см. Она продолжает разрастаться в разные стороны, оказывая давление на все соседствующие органы. Вместе с ней подрастает и живот, который на этой неделе уже невозможно скрыть под просторной одеждой.

Текущая неделя может быть омрачена появлением болезненных ощущений в разных частях тела. Хорошо, если женщина вовремя может оценить характер боли и предпринять правильные шаги по ее уменьшению.

Боли в спине

Чаще всего беременных женщин на этом сроке беспокоят боли и неприятные ощущения в спине. В большинстве случаев они вызваны ростом матки, в результате которого происходит смещение центра тяжести. Этот фактор, вместе с увеличившимся весом, усиливает нагрузку на позвоночник. Чтобы снизить интенсивность болезненных ощущений, рекомендуется носить дородовый бандаж.

Головные боли

Головная боль на этом сроке в большинстве случаев является следствием скачков артериального давления. О появлении этого симптома нужно обязательно рассказать гинекологу. Для снятия боли не желательно принимать медицинские препараты. Стоит попробовать выпить чистой воды и отдохнуть. При низком давлении (показатели ниже 90/60) можно однократно выпить чашку кофе или сладкого чая. При высоком — смешайте стакан минеральной воды без газа со столовой ложкой меда и соком половины лимона.

Боли в ногах

Боли в ногах на этой неделе могут быть вызваны несколькими причинами: отеки, варикозное расширение вен, нехватка кальция в организме. Определение причины и назначение лечения — задача гинеколога.

Выделения

В норме на 21-й неделе беременности выделения должны быть светлого или молочного цвета, практически без запаха. Допустимо увеличение их количества.

Насторожить должно изменение цвета, консистенции и запаха выделений. Внимания и консультации требуют слишком жидкие выделения.

Кровотечения или менструации на 21-й неделе беременности быть не должно. При появлении выделений или крови из влагалища, женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

ЧТО ТЫ ДУМАЕШЬ?

Что происходит с твоим телом — ощущения

На фоне достаточно хорошего самочувствия и приятных ощущений, которые доставляют шевеления вашего крохи, на 21 неделе может обнаружить себя и существенный негатив — отёки. В вашем организме задерживается большое количество жидкости, которое во второй половине дня проявляется состоянием отёчности. Ничего удивительного в такой ситуации нет, это вполне логично, ведь ваши внутренние органы сейчас серьёзно перегружены. Не бойтесь отёков, они не страшны тем, кто знает, как с ними бороться.

Тянущие боли в животе

Если у вас на 21 неделе беременности тянет низ живота, если эти боли похожи на схватки, а параллельно с ними вы наблюдаете кровянистые выделения из половых путей, бейте тревогу. Сейчас риск выкидыша гораздо ниже, чем в первом триместре, однако он всё равно существует. Это единственный случай, когда болей в нижней части живота стоит бояться. Впрочем, чаще всего тем, что беременные гордо именуют «болями», оказываются спазмы передавленного растущей маткой кишечника. Максимум, чем вам грозит такая боль, это запором. Поэтому не стоит попусту волноваться. Нужно признать, что девушкам в интересном положении свойственно преувеличивать всё, что с ними происходит.

Боли в спине

Да, на этом сроке поясница может откровенно болеть. Отёки и боль в спине — это те проблемы, которые можно решить при помощи бандажа. Возможно, на сто процентов эти докучливые спутники беременности и не исчезнут, однако частично от отёчности и болевых ощущений в нижней части позвоночника вам действительно удастся таким образом избавиться. Чтобы не промахнуться с выбором бандажа, перед покупкой посоветуйтесь с доктором. Он даст чёткие рекомендации касаемо того, какому виду обсуждаемого товара стоит отдать предпочтение в вашем случае.

Выделения

Нормальные выделения остаются неизменны в своих характеристиках: полностью прозрачные или немного молочные, жидковатые, более обильные, чем до беременности и на ранних сроках, имеющие запах кефира — кисловатый, но не отталкивающий. Если выделения изменили свой характер (стали творожистыми, пенистыми, с примесью гноя или крови), если они изменили свой цвет (стали белыми, зелёными, коричневыми, жёлтыми, алыми), если они изменили свой запах (на невыносимо кислый, запах гнилой рыбы или любой другой, который сложно отнести к разряду приятных), необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Он сможет быстро выяснить причину таких выделений и не менее оперативно подберёт способы избавления от проявившей себя проблемы. Спокойствие — и только спокойствие. Пусть это правило Карлсона будет для вас главным отныне и до конца срока вынашивания.

Самочувствие и ощущения женщины

Многие мамы на себе чувствуют, что кости и мышцы ребенка стали значительно крепче – на 21 неделе беременности он начинает активно толкаться, шевелиться и пинаться. В это время женщина может разговаривать со своим ребенком – он уже слышит все звуки и умеет распознавать мамин голос.

Если ребенок перепутал день с ночью и активно шевелится в ночное время, суток мама может петь ему колыбельные вечером, включать сказки, спокойную, расслабляющую музыку. Это успокоит непоседу и наладит режим сна и бодрствования.

Основные ощущения женщины:

  1. Тянущие ощущения в области поясницы и нижней части живота – возникают по причине стремительно увеличивающейся матки. Живот значительно увеличивается в размерах, смещается центр тяжести, что провоцирует сильные тянущие боли в пояснице.
  2. Увеличивающаяся матка начинает сдавливать другие внутренние органы, что приводит к появлению чувства тяжести и одышки, особенно после прогулки.
  3. Увеличенная нагрузка на органы желудочно-кишечного тракта часто сопровождается изжогой, вздутием живота, метеоризмом.
  4. Многие мамы страдают от сильных отеков лица и тела, связанных с ухудшением обмена веществ и замедленным выведением жидкости.
  5. Иногда беременные страдают от бессонницы – ее причиной может быть как активное шевеление малыша, так и переживания о предстоящих родах.
  6. Частой проблемой становятся растяжки, появляющиеся по причине быстрого увеличения плода.
  7. Многие беременные женщины сталкиваются с пигментацией лица, кровоточивостью десен.

Женщины на 21 неделе беременности сталкиваются со стремительно увеличивающимся аппетитом. Они начинают питаться «за двоих»

В этот период важно кардинально пересмотреть свой привычный рацион и включить в него как можно больше овощей, фруктов и других полезных и низкокалорийных продуктов

В противном случае девушка рискует набрать много лишних килограммов, которые станут серьезным осложнением беременности.

Средняя прибавка в весе – до 4-7 кг

Как меняется тело беременной женщины на 21 неделе?

Вместе с малышом вес набирает и мама – за 21 неделю около 500 г. Общая прибавка за всю беременность – 4-6 кг. Эти цифры приблизительные, поскольку на увеличение массы женщины влияет ряд факторов: исходная масса тела, наличие токсикоза, особенности обмена веществ, а также уровень физической активности. Однозначно можно лишь сказать, что недопустимы большие сдвиги и в одну, и в другую сторону. Слишком быстрый набор веса чреват развитием сахарного диабета беременных, большими размерами плода и тяжелыми родами. А вот недостаточная прибавка массы может свидетельствовать о том, что малыш развивается не так, как положено. Хотя окончательное слово всегда за врачом. Именно он должен оценить, растет ли живот и как в целом выглядит и чувствует себя женщина.

Высота стояния дна матки (ВДМ) на 21 неделе составляет 20-22 см – матка чуть-чуть не достает до пупка. Этот параметр гинеколог теперь будет измерять до конца беременности при каждом осмотре пациентки. Параллельно с ВДМ он будет определять и ОЖ – окружность живота. Наблюдение за этими величинами в динамике позволяет врачу оценивать рост плода.

УЗИ почек плода

Оценка состояния почек плода проводится во второй половине беременности. Исследование необходимо для выявления расширения лоханок у будущего малыша.

Формирование мочевыделительной системы ребёнка – сложный многостадийных процесс, продолжающийся с момента начала эмбриогенеза вплоть до предродового периода. Развитие почек плода происходит в 4 этапа:

  • 5-15 неделя – формирование собирательных канальцев почек и их лоханок, образование мочи (с 11 недели);
  • с 16 недели – появление почечных аркад – особой локализации нефронов, при которой они связываются с ампулами канальцев;
  • 23-26 неделя – присоединение нефронов к терминальным участкам собирательного канальца;
  • 33-36 неделя – рост и созревание интерстициального компонента почек.

Во 2 и 3 триместре с помощью УЗИ по статистике выявляют около 85% заболеваний почек плода, возникающих вследствие:

  • раннего прекращения развития почек;
  • нарушения развития канальцев почки;
  • нарушения перемещения почки из области малого таза в брюшную полость;
  • снижения проходимости мочевыводящих путей.

Нередко аномальное развитие почек сочетается с другими патологиями, часто спровоцированными маловодием.

Развитие плода на 21 неделе

В течение второго триместра беременности плод активно развивается, ежедневно увеличивается в размере. На 21 неделе его рост несколько замедляется, это относительно спокойное время для ребенка и для женщины.

Размер плода в данный момент времени не превышает 27 см. Его вес колеблется в пределах 350 г. Эти цифры условны, могут отмечаться незначительные отклонения в большую или меньшую сторону. Размеры плода в каждом случае индивидуальны, ведь дети рождаются с разным весом. В то же время слишком большой или маленький размер плода не является нормой. Слишком крупный ребенок может в последующем стать причиной тяжелых затяжных родов, а небольшой и маловесный может появиться на свет ослабленным, имеющим отклонения в развитии и даже нежизнеспособным.

Все жизненноважные органы плода на 21 неделе беременности активно функционируют. В первую очередь это касается органов пищеварительной системы. Ребенок на этом этапе развития круглосуточно заглатывает окружающую его амниотическую жидкость, получая из нее питательные вещества. Непереваренные его желудком элементы откладываются в кишечнике, формируя меконий.

Также на 21 неделе активно формируются мышечная и костная ткани плода, в процесс функционирования организма включаются селезенка и эндокринные железы.

Выделения

Как и в первой половине беременности, на 21 неделе влагалищных выделений нет или же они скудные, бесцветные, без выраженного запаха. Они слизистые или водянистые, без гнойных и кровянистых вкраплений.

Появление выделений желтовато-коричневого, зеленоватого оттенка указывает на то, что в теле женщины есть серьезные изменения, требующие срочной консультации с врачом.

Наиболее опасный признак – выделения насыщенного алого, бордового или темно-коричневого оттенка, сопровождаемые тянущими или схваткообразными болями в нижней части живота. Эти симптомы могут указывать на замершую беременность или риск ее самопроизвольного прерывания. Нужно сразу обратиться к своему лечащему гинекологу.

Размер плода соответствует грейпфруту

Изменения в организме мамы в 24 недели беременности

Пришло время важного теста при беременности – уровня глюкозы в крови. Обычно время для сдачи этого скринингового теста 24-28 недель беременности, когда риск развития гестационного диабета наиболее высок

Тест толерантности к глюкозе проводится натощак, после чего выпивается определенное количество глюкозы и проводится повторное определение уровня сахара в крови. Таким образом можно определить способность организма нормально перерабатывать глюкозу.

При аномальных тестах ваш врач даст вам рекомендации по диете, иногда есть необходимость в применении инсулина. У женщин с сахарным диабетом высока вероятность рождения крупных (иногда даже гигантских) детей до 6 кг, что требует проведения операции кесарева сечения.

Вы можете ощущать онемение в кистях рук. Это состояние называется карпальным туннельным синдромом. Этот синдром обусловлен растяжением связок, которые оказывают давление на серединный нерв запястья под воздействием гормонов беременности. Если онемение сильно выражено и сопровождается чувством слабости кисти – проведите УЗИ суставов (лучезапястного сустава). После родов данные симптомы пройдут.

Ваша матка уже приподнялась над пупком. Носите бандаж для уменьшения нагрузки на позвоночник при беременности. При УЗИ плода в 24 недели беременности также необходимо оценить тонус матки и состояние шейки матки. При угрозе преждевременных родов бандаж необходим для поддержания головки плода и не даст ей сильно опуститься вниз и давить на шейку матки.

Следите за отеками. Небольшая пастозность (припухлость) лица, ног и рук – это нормально при беременности. Если вы начинаете набирать вес 1 кг за неделю и более, у вас появляются зрительные галлюцинации, повышается артериальное давление – срочно обратитесь к доктору! Это могут быть первые признаки преэклампсии или позднего гестоза (токсикоз).

читайте далее: 25 неделя беременности

Мы вполняем все виды узи-диагностики:

3D и 4D узи при беременности
Данные фетометрии в различных сроках
Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий
Оценка правильного развития плода по УЗИ

Гидротубация (эхогидротубация): исследование проходимости маточных труб (ультразвуковая гистеросальпингоскопия)
Трансвагинальное
Яичников
Матки
Молочных желез

Дуплексное сканирование
Сосудов головного мозга
Сосудов
шеи (дуплексное ангиосканирование магистральных артерий головы)
Вен нижних конечностей

Трансректальное (трузи): предстательной железы
Мошонки (яичек)
Сосудов полового члена

Аппендицит
Брюшной полости
Желчного пузыря
Желудка
Кишечника
Мочевого пузыря

Мягких тканей
Поджелудочной железы
Печени
Почек
Суставов
Щитовидной железы
Эхокардиография (узи сердца)

Варикоз: УЗИ-диагностика варикозного расширения вен
Гипертония: УЗИ-диагностика гипертонии
Тромбоз: УЗИ-диагностика тромбоза вен
Узи диагностика хронического панкреатита
при камнях в почках
при холецистите

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector