Ребенок из пробирки. как это устроено и сколько это стоит

Содержание:

Основные этапы проведения ЭКО

  • Первым этапом предусматривается полное обследование партнеров, которые не могут зачать ребенка. Оно подразумевает осмотр у специалистов и сдачу ряда необходимых анализов (общий анализ крови и мочи, кровь на определение групповой принадлежности и резус фактора, определение инфекционных маркеров и пр.). Кроме того, нужно пройти ряд дополнительных обследований (рентген, УЗИ, кольпоскопия и т.д.). Такое полное обследование позволяет убедиться в рациональности применения ЭКО. В том случае, если принято решение о проведении искусственного оплодотворения, переходят к следующему этапу.
  • Вторым этапом необходимо провести подготовку и забор материала (половых клеток) у обоих партнеров. Для женщины это подразумевает прохождение курса симуляции суперовуляции. Она позволяет созревать сразу нескольким половым клеткам в фолликулах яичников. Ведь известно, что во время одного менструального цикла у большинства женщин созревает только одна яйцеклетка. Для проведения процедуры ЭКО этого недостаточно. Женщине проводят забор созревших яйцеклеток непосредственно из яичника. Для этого применяют специальную манипуляцию, используя пункционную иглу, которая вводится в яичник. Обычно берут несколько яйцеклеток для того, чтобы получить несколько зародышей. Для забора мужских половых клеток могут использоваться различные технологии, чаще всего это просто мастурбация. Если же имеет место мужское бесплодие, также как и у женщин, могут применяться инвазивные методики забора сперматозоидов.
  • Следующим этапом экстракорпорального оплодотворения является собственно оплодотворение женских яйцеклеток сперматозоидами в лабораторных условиях.
  • На последнем этапе проводится доставка полученных эмбрионов в полость матки женщины. Зачастую переносят несколько зародышей, чтобы вероятность имплантации (прикрепления в матке) была выше. Именно поэтому двойня после ЭКО наблюдается гораздо чаще, чем в обычных условиях зачатия.

ЭКО в естественном цикле

Протоколы без гормональной поддержки подразумевают отсутствие приема стимулирующих овуляцию гормональных препаратов. Яйцеклетка созревает естественно, как при стандартном менструальном цикле. Основная сложность в том, что требуется высокий профессионализм врачей для максимально точного просчета сроков пункции фолликула.

Процесс как проходит эко, от момента созревания яйцеклетки контролируют с помощью УЗИ. Далее осуществляются, как и в других протоколах: интравагинальная пункция фолликула, экстракорпоральное оплодотворение и последующее внедрение эмбриона

Важно — не требуется сопроводительная прогестероновая терапия

Минус — высока вероятность упустить момент выхода яйцеклетки, т.к. естественная овуляция неподконтрольна стороннему влиянию инъекционных гормонов и может произойти до пункции. Преимущество – отсутствие внушительного медикаментозного воздействия.

Диагностика бесплодия

Для пациентов с проблемами фертильности (невозможности забеременеть естественным путем): первичное, вторичное или необъяснимое бесплодие), ЭКО может стать единственным шансом на успешную беременность. Но, прежде чем определять показания, обоим партнерам необходимо пройти диагностическое обследование для выявления причин бесплодия, чтобы понять, что именно возможно мешает зачатию.

Проходит в несколько этапов. Первый включает:

  • первичную консультацию у врача по гинекологии для женщин и андролога+ спермограмма для мужчин,
  • сдачу обоими анализов крови – общего, клинического, на группу и резус-фактор, биохимию, свертываемость, на ЗППП, ВИЧ, гепатиты,), анализ мочи, мазки на микрофлору и цитологическое исследование.

Цель второго этапа – детализировать результаты начального обследования и сузить варианты. Для женщин:

  • Анализ крови на уровни гормонов, контролирующих овуляцию: прогестерона и гонадотропинов,
  • Тест по гинекологии на функцию яичников: анализ крови на уровень фолликулостимулирующего антимюллерового и гормона; вагинальное УЗИ органов малого таза и особенно, яичников для определения количества фолликулов, УЗИ-гистеросальпингография,
  • Проверка состояния и проходимости фаллопиевых труб.
  • УЗИ молочных желез или маммография.

Для мужчин:

  • нужно сдать спермограмму,
  • трансректальное УЗИ (ТРУЗИ).

Третий этап – дообследование, если причина не выявлена на предыдущих:

  • Генетический скрининг (доимплантационное генетическое тестирование),
  • для женщин – гистероскопия.

Диагноз «бесплодие»

Считается, что в случае регулярной половой жизни без применения контрацепции беременность у пары репродуктивного возраста должна наступить в течение года. Если же этого не происходит, то паре, все-таки желающей иметь детей, стоит обратиться к акушеру-гинекологу. Женщинам, перешагнувшим рубеж в 35 лет, рекомендуется пройти обследование для выяснения причин бесплодия уже спустя полгода безрезультатных попыток.

— Однозначно паре, которая в течение года регулярно живет половой жизнью, не предохраняясь, и не беременеет, участковым врачом в консультации ставится диагноз «бесплодие», — рассказывает и.о. главного врача областного перинатального центра Игорь Степанов. — Диагноз поставить просто, а вот выяснить причину и назначить правильное лечение — сложная задача и проблема. Бесплодие может быть первичным, если ни одной беременности до этого не было, или вторичным, если были беременности с различными исходами (роды, аборты, внематочные беременности, замершие, выкидыши).

На протяжении продолжительного времени считалось, что бесплодие — это в большей степени женское заболевание. В последние же годы в структуре причин бесплодия у супружеских пар почти 50 % составляет мужской фактор.

Перенос замороженных эмбрионов

В случае, если после проведения переноса эмбрионов, у супружеской пары остаются лишние эмбрионы хорошего качества, предлагается их заморозить для дальнейшего хранения и последующего переноса после размораживания в случае отсутствия беременности после проведенной попытки ЭКО. Криоконсервация эмбрионов может осуществляться в любом количестве — даже если пара решила заморозить 20 полученных эмбрионов.

Если с первой попытки ЭКО беременность не наступила, через некоторое время можно перенести замороженные эмбрионы. Криоперенос осуществляется также в рамках ОМС.

Криоконсервация эмбрионов и их правильное хранение абсолютно не снижают функции замороженного материала, после разморозки их биологические качества полностью восстанавливаются. Если криоконсервировать эмбрионы и хранить их продолжительное время, а затем применить для искусственного оплодотворения, то шанс забеременеть будет не меньше, чем при традиционном ЭКО.

За несколько часов до проведения криопереноса эмбриолог в специальной чаше, наполненной жидким азотом, из криохранилища приносит в лабораторию эмбрионы женщины. Для того, чтобы разморозить эмбрион, специалист помещает его в различные среды, отличающиеся составом и температурой. Весь процесс эмбриолог осуществляет при помощи микроскопа. На завершающем этапе эмбрион пересаживается в питательную среду.

После помещения эмбриона в питательную, комфортную для него среду специалист оценивает, насколько хорошо он разморозился.

После криоконсервации внешняя оболочка эмбриона утолщается и поэтому эмбриолог при помощи специального лабораторного микроскопа осуществляет вспомогательный лазерный хетчинг — рассечение лазером блестящей оболочки эмбриона, чтобы ему было легче выбраться и прикрепиться к стенке матки. Такой небольшой надрез оболочки лазером безопасен для самого эмбриона.

В целом разморозка занимает порядка десяти минут. После оценки процесса разморозки эмбрион помещается в инкубатор в температуру около 37 градусов тепла, где он полностью готовится к переносу в матку, комфортно себя чувствует, так как среда инкубатора максимально приближена к естественным условиям.

Также существует такое понятие как гиперстимуляция яичников после проведения первого этапа ЭКО — стимуляции суперовуляции. В случае возникновения данного осложнения специалисты пунктируют фолликулы, забирают полученное количество яйцеклеток, оплодотворяют их спермой партнера, после чего замораживают. В течение того времени, пока женщина восстанавливается, эмбрионы пребывают в заморозке.

— Если мы при таком осложнении подсадим женщине эмбрион, то яичник будет дальше расти, что приведет к оперативному вмешательству. В этом случае эмбрионы не переносятся осознанно, чтобы не было осложнений, — рассказала завотделением ВРТ Татьяна Холопова. — Эмбрионы замораживаются, пациентка отдыхает, восстанавливается и через несколько менструальных циклов приходит снова к нам. Мы подготавливаем эндометрий и ориентировочно через два месяца после получения эмбрионов переносим их.

Специалист отметила, что наличие в любой клинике репродукции оборудования и возможностей для криоконсервации генетического материала, особенно эмбрионов, очень важно. Это позволяет многим женщинам исключить вероятность осложнений после ЭКО, а также дает возможность сохранить эмбрионы без дальнейшего медикаментозного воздействия в виде самой процедуры ЭКО

Благодаря криоконсервации женщина с одной процедуры оплодотворения яйцеклеток — получения эмбрионов — может производить переносы в течение всего репродуктивного возраста и родить таким образом несколько ребятишек.

Процедура криопереноса безболезненная, проводится без наркоза и организмом переносится значительно легче, чем полностью все этапы экстракорпорального оплодотворения. При этом эмбрионы хорошо переносят криоконсервацию и разморозку, а также могут храниться чуть ли не вечно при соблюдении всех необходимых условий в криохранилище.

Классификация

    Многоплодная беременность классифицируется в зависимости от количества эмбрионов (двойня, тройня и т.д.), особенностей ее формирования и строения плодных оболочек. В норме плод образуется из одной оплодотворённой яйцеклетки – зиготы, и у него имеется собственный амнион (оболочки) и хорион (специальный орган, позднее превращающийся в плаценту и осуществляющий непосредственную связь плода с матерью).

Близнецы могут быть:

1.   Монозиготные, или однояйцевые, — развиваются из одной зиготы (эмбриона), вследствие её деления;

2.   Дизиготные, или двуяйцевые, – формируются из двух разных зигот, которые формируются одновременно.

В зависимости от строения плодных оболочек выделяют несколько типов двоен:

1.   Монохориальная моноамниотическая – у близнецов имеется общий хорион и амнион;

2.   Монохориальная диамниотическая – образуется один общий хорион и два амниона;

3.   Дихориальная диамниотическая – для каждого эмбриона формируются собственные плодные оболочки и хорион.

Двуяйцевые близнецы имеют отдельные амнионы и хорионы и образованы из разных яйцеклеток. При однояйцевой многоплодной беременности причина многоплодия в делении уже образованного эмбриона на 5-7й день развития.

Миф №6

ЭКО — БОЛЕЗНЕННАЯ И НЕПРИЯТНАЯ ПРОЦЕДУРА

Вспомогательные репродуктивные технологии относятся к лечебным процедурам исопровождаются всеми теми атрибутами, с которыми ассоциируется любое лечение. Женщинеинъекционно вводятся препараты, для проведения цикла ей необходимо посещать клинику, пункция яичников проводится в операционной в стерильных условиях и т.д.

В то же время, для инъекций используются специальные шприцы с очень тонкими иголками, что делает процедуру практически безболезненной. Пункция яичников проводится под внутривенным наркозом, когда пациентка ничего не чувствует и находится под легкой седацией. А перенос эмбрионов вообще не связан с неприятными ощущениями. То есть, надо признать, что как любая лечебная процедура, ЭКО имеет ряд неприятных моментов, но на самом деле, гораздо менее болезненна и опасна, чем даже самая простая хирургическая операция.

На наш взгляд, гораздо более серьезным вопросом являются страхи, которых окружают саму процедуру и подготовку к ней. Именно поэтому мы написали эту брошюру для вас и полгаем, что подобный холистический подход существенно повышаем общую эффективность лечения, и именно поэтому предлагаем своим пациентам психологическую поддержку во время лечения.

Миф №4

БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ ЭКО ВСЕГДА ПРОТЕКАЕТ ТЯЖЕЛО И САМОСТОЯТЕЛЬНО РОДИТЬ НЕ ПОЛУЧИТСЯ

Многие годы акушеры, работающие в родильных домах, с большой опаской, относились к женщинам, у которых беременность была получена после процедуры экстракорпорального оплодотворения. И следует признать, что действительно, таким пациентам чаще проводилось родоразрешение путем операции кесарево сечение. Сейчас ситуация меняется, беременностей после ЭКО становится больше и страхов у врачей меньше. Поэтому все чаще такие женщины рожают естественным путем.

Беременность после ЭКО не отличается от беременности, которая получена естественным путем и «особенных» осложнений не имеет. Речь во всех случаях идет об одних и тех же патологических состояниях. Это угроза прерывания беременности, «замершая» беременность, гестозы и тд. Статистически значимых различий в группах женщин, получивших беременность самостоятельно и в результате вспомогательных репродуктивных технологиях, в сопоставимых возрастных группах нет.

Ключевой фразой в данном заявлении необходимо считать – сопоставимость возрастных групп. Учитывая то, что большая часть пациентов приходит к вспомогательным репродуктивным технологиям в достаточно позднем возрасте, то и осложнения беременности у них случаются чаще, чем у пациентов, забеременевших самостоятельно. Разница в среднем возрасте рождения первенцев в семьях с естественных и искусственным зачатием составляет в разных странах от 5 до 12 лет.

Откуда же взялся этот миф и что его подпитывает?

Дело в том, что технологии ЭКО приписывают все осложнения, которые вытекают из анамнеза женщин. Ведь, как правило, к ЭКО приходят женщины с отягощенным анамнезом ― с рядом вмешательств до беременности, с наличием различных заболеваний, в том числе онкологических, часто ― с несколькими попытками ЭКО за плечами, очень часто ― из старшей возрастной группы.  Т.е. индуцированная беременность протекает не на ровном фоне, а на фоне всевозможных отягощений, вмешательств, патологий, накопленных до ЭКО. Такой анамнез повышает риск рождения детей с какими-либо осложнениями здоровья даже в случае, если беременность наступила бы естественным путем. Но поскольку на этот фон накладывается проведение гормональной стимуляции в программе ЭКО, то очень удобно увидеть именно в этом факторе причину всех проблем.

А большинство пациентов хотят гарантии! Вопрос «вы гарантируете, что у меня будет здоровый ребенок?» ― очень распространенный вопрос. На этот вопрос  я отвечаю, что мы можем гарантировать только медицинскую сторону вопроса. И если проводим ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование), то гарантируем, что у ребенка не будет генетических заболеваний, которые можно выявить с помощью этой диагностики. Так же в процессе вынашивания беременности, высокоинформативным и полностью безопасным является тест НИПТ. Неинвазивный пренатальный тест, разработанный Ariosa, доступен в России под названием Prenetix, и сделать его можно в нашем  центре.

В отличие от стандартного скрининга, анализирующего косвенные показатели, тест Prenetix направлен на исследование ДНК плода, которая содержится в небольшом количестве в крови беременной женщины. Тест применим с 10-й недели беременности, может быть проведен у женщин, как с одноплодной, так и двуплодной беременностью. Тест позволяет выявить наиболее частые хромосомные аномалии плода, такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау, синдром Шерешевского-Тернера и другие, наиболее частые хромосомные аномалии, в особенности анеуплоидии половых хромосом, которые не диагностируются в ходе стандартного скрининга.  

Все остальное зависит не только от нас, но и от самой пациентки, она тоже должна сделать все необходимое со своей стороны. Она должна отказаться от вредных привычек, правильно питаться, сбрасывать вес. Это все влияет на течение беременности. Если у пациентки подход к беременности осознанный, то она и не верит в мифы  и не требует гарантий того, что никто не в силах гарантировать.  Может, я ошибаюсь, но мое личное мнение ― те, кто активно подпитывает в негативном ключе в интернете всякие домыслы и страшилки, это, наверное, те же, кто скандалит в очередях. Они так делают в силу склада характера. Те же, кто приходит к ЭКО подготовленным не только с медицинской точки зрения, но и с психологической, кто уже пообщался с врачами, со специалистами, кто задал им все вопросы и получил исчерпывающие ответы, тот вряд ли будет описывать в интернете всякие страшилки и подпитывать домыслы.»

Дети ЭКО генетически чужие?

Иногда искусственное оплодотворение предусматривает использование донорских яйцеклеток или сперматозоидов в тех случаях, когда супруги имеют тяжелые формы бесплодия. В такой ситуации говорят о том, что дети ЭКО будут генетически чужими для пары. На самом же деле это единственный выход из той ситуации, когда собственных половых клеток нет. Ведь нужно согласиться, что усыновленный ребенок будет “более чужим”, чем тот, которого мама выносила и родила сама. Что же касается донорского материала, то он всегда тщательно отбирается. Доноры половых клеток проходят ряд углубленных медицинских обследований, которые подтверждают их полное физическое и психическое здоровье.

Отличия

Много семейных пар ищет информацию о том, какими бывают дети ЭКО, последствия, отзывы и прочее. Еще одной темой всеобщих споров являются рассуждения на тему того, отличаются ли ЭКО дети от обычных малышей. Если рассматривать этот вопрос с точки зрения науки, то каких-либо различий отыскать не получится.

В мировой практике было множество исследований на тему того, дети ЭКО отличаются от обычных малышей или нет. В результате этого были получены сведения, что вне зависимости от того, как был зачат ребенок, если у него нет проблем со здоровьем, то уровень развития сверстников одинаковый. Родители, у которых есть дети, рожденные от ЭКО, отзывами подтверждают этот факт.

Но если вникать глубже, на вопрос: дети ЭКО, чем отличаются от обычных, можно заметить, что у них более высокий уровень интеллекта. Каждый отдельный ребенок в большей или меньшей степени преуспевает в различных сферах: музыка, пение, спорт, творчества и прочее.

Также, когда у учителей спрашивали, отличаются ли дети ЭКО от обычных детей, преподаватели указывали на то, что в первом случае малыши лучше преуспевают в более сложных предметах.

Дети ЭКО будут слабыми?

Существует мнение (слух), что все дети экошники очень больные и слабые. Это не так. Они не могут быть больными по генетическим (врожденным) причинам потому, что родители в процессе подготовки к ЭКО выполняют все предписания врачей, повышая свой иммунитет и общее состояние здоровья. Родители проходят всесторонние обследования и лечат все имеющиеся у них заболевания. Такие родители готовы к зачатию даже лучше, чем обычные.

Помимо этого сперма проходит специальную обработку и подготовку, в результате которой все нежизнеспособные спермии отсеиваются. В некоторых случаях, как например ИМСИ, сперматозоиды будут отобраны вручную под микроскопом. При сильном увеличении в 6000 раз репродуктолог может выбрать самые качественные экземпляры.

Связь между негативом и обществом

Правда это или вымысел? Однозначного ответа на этот вопрос пока нет. Способность к воспроизведению детей из пробирки еще очень мало изучена, поскольку метод начал широко применяться сравнительно недавно и большинство детей не успели достигнуть детородного возраста.

Однако есть уже немало случаев, доказывающих, что подобные слухи являются не более чем настороженным отношением общества к «другим» детям.

Итак, первым человеком, рожденным после ЭКО, стала Луиза Браун (1978). Она не только родилась абсолютно здоровым ребенком, но и в возрасте 28 лет смогла стать матерью без вмешательства медицины.

Елена Донцова, ставшая первым ребенком после экстракорпорального оплодотворения в СССР, так же без проблем зачала мальчика естественным путем.

Однако далеко не все ЭКО-факты в пользу мальчиков. Если их отцы страдали бесплодием и на момент сдачи спермы не вылечились, то возможна передача заболеваний по наследству.

Правда заключается в том, что дети после ЭКО намного тщательнее изучаются, чем обычные, поэтому любое изменение их здоровья воспринимается учеными критично.

Опровержение заявления А. А. Баранова

Вернемся к нашумевшему заявлению академика А. А. Баранова. Взволнованная общественность в лице врачей акушеров-гинекологов, репродуктологов, неонатологов, организаторов Здравоохранения, не согласных с этим заявлением, организовала круглый стол «ЭКО: вред или польза?». В результате изучения всех научных статей, на которые ссылался в выступлении А. А. Баранов, было обнаружено, что большинство исследований основано на небольшом опыте (исследования 1997-1999 гг.) и только предварительных данных. В этих исследованиях отсутствовало равноценное сравнение большой группы ЭКО-детей с детьми, рожденными после естественного зачатия, а ведь только полученные таким способом данные могут отразить реальную ситуацию.

Профессор Л. Н. Кузьмичев, заместитель директора Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова по научной работе, заявил, что около 2-5% всех появляющихся на свет детей имеют врожденные пороки развития. ЭКО и прочие технологии не влияют на этот показатель. Какие-то пороки имеют неблагоприятные исходы, какие-то ведут к инвалидности. Некоторые пороки современная медицина легко устраняет. Большинство детей с врожденными пороками имеют хорошие перспективы, а после медицинского вмешательства становятся совершенно полноценными и здоровыми людьми.

Строго говоря, чтобы сравнить заболеваемость (прежде всего наследственную патологию) надо взять для сравнения группу детей, рожденных от матерей в той же возрастной категории, что и женщины, предпринявшие ЭКО. Всем известно, что хромосомная патология гораздо чаще встречается у детей, рожденных женщиной в возрасте старше 35 лет. Это связано со «старением» яйцеклеток и увеличением хромосомных поломок при их делении, в результате чего ребенок получает при оплодотворении аномальный кариотип (с увеличенным или уменьшенным количеством хромосом).

Список анализов для ЭКО

ЭКО требует тщательной подготовки со стороны обоих супругов. Сдать анализы и пройти обследование перед процедурой нужно не только будущей маме, но и отцу.

Список анализов перед ЭКО для женщины:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Анализ крови на свертываемость и количество глюкозы.
  • Коагулограмма (врач может назначить и стандартную, и расширенную).
  • Исследование на гормоны.
  • Бактериологический мазок флоры влагалища.

По результатам исследований врач может назначить женщине дополнительно: лапароскопию, томографию, гистероскопию, сделать снимок маточных труб, УЗИ малого таза и молочных желез (женщинам старше сорока делают маммографию) и др.

Мужчине в рамках подготовки к ЭКО нужно сдать:

  • Спермограмму.
  • Анализы на гормоны (если спермограмма плохая).
  • Мазок из уретры (для исключения половых инфекций).
  • Кровь для анализа на антиспермальные тела (МАР-тест).
  • Анализ на ХГИ.

Некоторые анализы нужно сдавать и женщине, и мужчине, например, кровь:

  • На сифилис, ВИЧ, краснуху, цитомегаловирус, герпес.
  • Для определения группы крови и резус-фактора мужа и жены.
  • На гепатиты В и С.

Каждому партнеру необходимо сделать ЭКГ и флюорографию. Решение о назначении того или иного исследования принимает врач в индивидуальном порядке.

Анализы и обследования имеют свой срок годности, поэтому сдавать все сразу не имеет смысла.

Как проходит ЭКО в естественном цикле

Как правило, начинается процедура на 2-3 день цикла – когда специалист начинает наблюдать за ростом фолликула в ходе проведения УЗИ. Стимуляция яичников в естественном цикле ЭКО не проводится. Когда по итогам УЗИ-обследования отмечается увеличение размеров фолликула до 17-18 мм, чтобы обеспечить оптимальные условия для его дальнейшего созревания, вводится гормон ХГЧ (триггер конечного созревания фолликула). Спустя 35 часов, при проведении УЗИ-контроля проводится пункция яичника.

Несмотря на существенное отличие ЭКО в ЕЦ от процедуры со стимуляцией, основные его этапы аналогичны классическому протоколу ЭКО:

Первичная консультация и УЗИ

Первым шагом является консультация репродуктолога и УЗИ-диагностика. На приеме наш специалист проведет осмотр и подберет индивидуальный план лечения.

Мониторинг роста фолликулов

С помощью УЗИ-диагностики (фолликулометрии) и анализов крови на гормон ЛГ врач будет наблюдать за фазами роста фолликулов. Первый мониторинг проводится на 7-8 день менструального цикла. За один менструальный цикл будет проведено в среднем 2-3 УЗИ-мониторинга.

Трансвагинальная пункция фолликулов

Пункция фолликулов проводится в условиях операционной, под общим наркозом и контролем УЗИ. В некоторых случаях пункция возможна без наркоза (по показаниям).

Оплодотворение и культивирование эмбрионов

В лаборатории эмбриолог проводит оценку качества полученных ооцитов и оплодотворяет их. Далее идет важнейший этап процедуры экстракорпорального оплодотворения — культивирование (выращивание) эмбрионов.

Перенос эмбриона

Перенос эмбриона* в матку осуществляется без наркоза и не является болезненной процедурой, но иногда женщина может испытывать небольшой дискомфорт. По желанию пациентки возможно провести перенос эмбриона под наркозом.

Планируя проведение ЭКО в ЕЦ, надо понимать, что быстрого результата здесь может не быть. Хотя и считается, что в рамках одного менструального цикла процедура по времени аналогична ЭКО со стимуляцией, но от момента начала протокола до наступления долгожданной беременности чаще проходит немало времени, в среднем в два раза и больше, чем по стандартному протоколу.  Поскольку стимуляции яичников не проводится, соответственно, требуется и больше попыток оплодотворения яйцеклетки, ограничена и возможность выбора биоматериала (эмбрионы).

Мнение специалистов

Врачи-репродуктологи опровергают неподтверждённые мифические данные. Поскольку отсутствует достоверная информация, которая бы свидетельствовала об отличии детей из пробирки от малышей, зачатых обычным способом.

Возможность передачи бесплодия по наследству

Бесплодие – не болезнь, поэтому оно не может передаваться по наследству. Причины, вызвавшие невозможность иметь детей, способны передаваться ребёнку независимо от метода зачатия. Некоторые женщины не могут зачать из-за неправильно сформированных органов репродуктивной системы. Такое патологическое состояние может передаваться дочерям. То же касается предрасположенности к эндометриозу, патологиям свертываемости крови.

После исследований, проведённых немецкими и британскими учёными, установлено, что 6% мальчиков, зачатых с помощью ЭКО, могут быть бесплодны, если их отцы имели проблемы с репродуктивной функцией. Предимплантационная генетическая диагностика проводится в целях недопущения передачи патологических состояний от родителей к плоду. Если в роду кто-то имел хромосомные заболевания, то процедура ЭКО позволит избежать передачи нежелательных признаков детям.

Генетическое отличие

Некоторые люди полагают, что при использовании репродуктивных технологий нельзя полностью контролировать процесс зачатия. И в итоге супружеская пара будет растить не кровного малыша. Подобные слухи не оправданы. Дети, рожденные с помощью ЭКО, наследуют генетический код родителей.

В случае, если пара обращается в клинику за донорской спермой по причине мужского бесплодия, то в результате эмбрион получит исходные гены только матери и наоборот.

Развитие

Ребёнок, появившийся на свет в результате экстракорпорального оплодотворения, наблюдается у участкового педиатра до момента совершеннолетия. Детские специалисты утверждают, что никаких отличий между детьми, зачатыми различными способами, нет.

При опросе школьных учителей выяснилось, что дети «из пробирки» имеют высокий уровень интеллекта и преуспевают в точных дисциплинах.

Малыши одинаково растут, развиваются, болеют. Мнение педиатров подтверждают и родители, воспитывающие ЭКО детей. Уровень психического, физического и интеллектуального развития зависит от питания, образа жизни и проведённого времени с малышом.

Последствия в будущем

Чтобы определить возможные риски, нужно понимать весь механизм экстракорпорального оплодотворения. Больные ЭКО дети могут родиться, только если произошли мутации генов в хромосомах эмбриона. Это происходит при наличии неблагоприятного влияния различных факторов (рентген, инфекционные заболевания, в особенности вирусы, воздействие токсинов, химических, физических факторов). В таких ситуациях диагностируются следующие пороки развития:

  • волчья пасть, заячья губа;
  • сердечные патологии;
  • пороки развития нервной системы;
  • пороки почек;
  • аномалии желудочно-кишечного тракта;
  • хромосомные болезни.

Перед процедурой пациенткам назначают гормональные препараты, которые стимулируют функционирование яичников. Многие женщины боятся, что такое лечение вызовет интоксикацию организма, провоцируя нарушения со стороны эндокринной системы. Врачи утверждают, что это необходимая мера, которая не влияет на плод.

Не существует однозначного мнения по поводу процедуры ЭКО и детей, рождённых с её помощью. Статистических данных недостаточно для получения гарантированных результатов. Можно утверждать, что искусственное оплодотворение – величайший прорыв в медицине, который позволил многим женщинам стать счастливыми мамами здоровых малышей.

Вариант на самый крайний случай

Со вспомогательными технологиями ассоциируются понятия «проблемы», «бесплодие» и «шанс». Тем самым, респонденты все же отмечают положительную роль ВРТ в решении проблем бесплодия. Новые методы считаются реальным выходом из сложной ситуации, когда зачать и родить ребенка естественым путем невозможно.

ВРТ используются, когда:

  • есть проблемы с репродуктивным здоровьем. По разным оценкам, 15-20% россиян детородного возраста (до 49 лет) не могут зачать и выносить ребенка без медицинской помощи;
  • речь идет о людях немолодого возраста. Нередки поздние браки. Или пары надолго откладывают рождение детей (например, из-за безденежья и отсутствия жилья). Еще один вариант: чайлдфри — сознательно бездетные люди — меняют решение, но слишком поздно (см. об этом Чайлдфри составляют резерв позднего материнства);
  • человек одинок — не имеет пары, но мечтает о ребенке;
  • детей хотят люди нетрадиционной сексуальной ориентации.

И все же издержек у ВРТ слишком много для их нейтрального восприятия. В том числе — такая серьезная, как фрагментация материнства.

Проверка временем

Помимо научно доказанных фактов о «нормальности» детей, рожденных в результате проведения экстракорпорального оплодотворения, следует учитывать и тот факт, что такой способ зачатия уже показывает реальные результаты. За 30 с лишним лет родилось огромное количество детей после ЭКО, и судя по их медицинским картам, они ничем не отличаются от самых обычных малышей. Более того, некоторые из детей после этого уже достигли детородного возраста и на деле доказали ложность мнения о том, что бесплодные пары могут родить только бесплодных детей – у многих зачатых «в пробирке» людей уже растут собственные дети.

Краткий итог

Дети, рожденные при помощи ЭКО, могут иметь здоровое потомство, они сильные умные и красивые. Это факт. В этом дети из пробирки абсолютно ничем не отличаются от обычных детей. При условии, что вся процедура выполнена по правилам.

Если родители сильно переживают на счет возможного бесплодия будущего ребенка, то они должны знать, что те данные, которые приводят скептики ЭКО, были опубликованы еще 10-15 лет назад. Само по себе бесплодие у обычных людей растет ежегодно. Вполне возможно, что спустя некоторое время процент бесплодия у таких людей будет равен проценту бесплодия у детей после ЭКО.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector