Узи по триместрам беременности в москве

Содержание:

Биместровая система обучения

Учебный год делится на пять отрезков по семь недель с двумя неделями каникул. При такой системе обучение длится дольше десяти месяцев с сентября по июнь. Плюсом и минусом можно считать удлиненный учебный год и отсутствие трехмесячных летних каникул.

Плюсы биместров:

  1. Двухнедельные каникулы раз в два месяца позволяют организму ребенка эффективно восстанавливаться.
  2. Плюс есть и для учителей: за каникулы они успевают проанализировать и подвести итоги прошедшего биместра, запланировать следующий и отдохнуть неделю-полторы.
  3. Разрыв между учебным годом и летними каникулами меньше, значит и больше знаний останется в голове у студента после лета. Учитель сможет заложить меньше часов на повторение прошлогоднего материала.

Минусы биместров:

В июне мотивация к обучению снижается, учителю сложнее удержать внимание ученика на своем предмете.
Реже проходит аттестация, и родителям сложнее следить за успеваемостью детей.

Теперь вы знаете плюсы и минусы каждой системы и можете выбрать, если администрация вашей школы предложит голосование. Также учтете отрицательные стороны, составляя годовой учебный план.

Почитайте по теме наш дайджест: Подборка полезных материалов перед 1 сентября

Семестровая системы обучения (четвертная)

Год делится на четыре четверти разной продолжительности, каникулы проводятся четыре раза.

Плюсы четвертей: 

  1. Совпадение каникул в кружках и в школе. Ребенок отдыхает полностью от всех занятий.
  2. Перед каникулами ученики получают дневники с выставленными оценками, а значит спокойно отдыхают, не тревожась об итоговых баллах.
  3. Оценки за год выставляются на основе четырех промежуточных за четверти, и у детей больше возможностей улучшить итоговый балл.

Минусы четвертей:

  1. По факту, учеба длится семь месяцев: сентябрь уходит на восстановление учебного ритма и забытого за три каникулярных месяца материала. Май из-за череды праздников и годовых контрольных и экзаменов также не продуктивен.
  2. Разница в продолжительности периодов обучения влияет на сложность четверти для учащихся. Например, если взять третью четверть, то она длиннее всех и сложнее из-за большего количества материала и контрольных работ. Если ученик проболел полчетверти, то он набирает мало оценок, как результат: ученик начинает прилагать больше усилий для дополнительной оценки.
Послушайте по теме: Как отвечать на неудобные вопросы родителей? Стрим с Татьяной Фанштейн 6 июля

Прибавка/неприбавка в весе во время беременности. Как к этому относиться?

Совет акушера-гинеколога. Любую женщину беспокоит прибавка в весе.

В 1 триместр происходит потеря веса, а дальше нормальная его прибавка.

Беременная должна знать – прибавлять вес необходимо не более чем на 250-300 г в неделю. Прибавка свыше этого считается патологической, она опасна в 3 триместре. В таком случае акушер-гинеколог рекомендует разгрузочные дни.

Если женщина совсем не прибавляет в весе, то здесь нужно смотреть: если женщина полная (нарушение жирового обмена 2-3 степени), то она даже может потерять в весе, так как ее жировой запас распределяется на ребенка. Но есть и патологическая неприбавка в весе – это бывает при тяжелых токсикозах (рвота до 10-15 раз в сутки), когда жидкость не удерживается в организме. В такой ситуации необходима госпитализация.

Когда начинается и как долго длится 1 триместр

Начало беременности считают от последней менструации. Таким образом, получается, что первый месяц беременности начинается еще до зачатия. Что же происходит в первом триместре беременности:

  • На 1-2 недели беременности происходит овуляция и оплодотворение яйцеклетки. Как рассчитать этот день, читайте в отдельном материале.
  • На 3-4 неделе яйцеклетка по фаллопиевым трубам опускается в матку и имплантируется в ее стенку.

Если все прошло благополучно, оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке, то беременность развивается дальше.

Поэтому 2-3 неделя беременности считаются важным моментом для ее дальнейшего течения.

  • В последующие недели эмбрион растет и развивается.

Начинают формироваться важные системы организма: нервная, костная, мышечная.

К 6 неделе сформированы сердце, руки и ноги.

Длина эмбриона около 6 мм.

На 7-8 неделе у крохи появляются зачатки глаз, грудь, живот.

Появляются первые органы чувств.

8-10 неделя – у ребенка сформировано лицо, пальчики на руках и ногах.

Плод начинает двигаться, но мама еще этого не ощущает. Длина эмбриона около 12 мм.

К концу первого триместра к 13 неделе у малыша сформировались веки, половые органы ребенка различимы, и можно определить пол ребенка.

Первый триместр длиться три месяца или 12-13 недель. Этот период очень важен для развития будущего ребенка. Иногда в это время может произойти прерывание беременности, если есть какие-то патологии эмбриона или нарушения со стороны здоровья матери.

Разбираемся вместе: допплер при беременности – что это такое и для чего делается? Так ли необходимо это обследование?

Отличное приспособление для снятия нагрузки со спины – бандаж, какой лучше выбрать для беременных и чем они отличаются?

Поэтому очень важно в первом триместре вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, исключить прием лекарств и любых веществ, способных нанести вред здоровью будущего крохи.

Советуем внимательно ознакомить со следующей картинкой, на ней отмечены самые опасные недели беременности. Сохраните ее себе или сделайте фото.

Организм женщины в этот период активно перестраивается. Меняется гормональный фон. Набухает грудь, становятся чувствительными соски. Беременная женщина становится более эмоциональной: быстро раздражается или плачет.

Появляются частые позывы в туалет, ведь растущая матка давит на мочевой пузырь. Может начаться токсикоз.

Снижается иммунитет, чтобы организм матери не отторг эмбрион. В первом триместре женщина должна быть особенно аккуратна в отношении своего здоровья.

Больше отдыхать, спать, гулять, полноценно питаться, избегать переутомления и стрессов. От здоровья матери зависит здоровье будущего ребенка.

Читайте далее – почему появляется темная полоса на животе у беременных и можно ли по ней определить пол ребенка.

Что представляет собой скрининг во втором триместре беременности

Согласно приказу № 572н от 1.11.2012 г., второй скрининг состоит из ультразвукового исследования плода на сроке 18-21 неделя беременности. В этом возрасте кровь на биохимические маркеры уже не сдается. Плод имеет массу около 300-500 грамм и длину 20-25 см, и УЗИ позволяет детально проанализировать все анатомические структуры плода и выявить большинство пороков развития. Тогда же оценивается количество околоплодных вод, расположение и структура плаценты, длина шейки матки и др.

После проведения УЗИ на данных сроках беременности большинство вопросов пренатальной диагностики считаются закрытыми.

Надеемся, что эта информация поможет Вам лучше понять важность и необходимость скрининга в первом и втором триместрах беременности. В нашей клинике у Вас есть уникальная возможность пройти качественное обследование и получить максимально объективные данные о состоянии Вашего плода.. Запишитесь на пренатальный скрининг в клинику «Семейный доктор» по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму или в регистратуре.

Запишитесь на пренатальный скрининг в клинику «Семейный доктор» по телефону в Москве +7 (495) 775 75 66, через форму или в регистратуре.

Беременность в третьем триместре

Недели третьего триместра

25 неделя

Беременная замечает розовую кожу на животе – матка продолжает расширяться по бокам. Вес плода достигает 0,7 кг, а рост более 20 см. Сердцебиение прослушивается, если приложить ухо к животу.

26 неделя

У ребенка продолжает активно развиваться ЦНС и мозг.

27 и 28 недели

Плацента начинает производить прогестерон, который способствует нормальному протеканию беременности.

29 неделя

Беременной становится тяжело ходить и выполнять даже элементарные физические упражнения. Малыш активно растет, ему становится тесно в животике, поэтому шевеления уменьшаются.

30 неделя

В этот период могут отмечаться перепады давления. Ребенок постепенно разворачивается в животике в природное положение головой вниз.

31 неделя

Женщина практически не набирает вес, а вот отеки, к сожалению, никуда не уходят, так как почкам тяжело справляться с возросшей нагрузкой. Плод к этому времени сформировался.

32 неделя

Пора записаться на УЗИ для контрольной проверки. Ребенок набирает вес до 2 кило, а рост до 40 см.

33 неделя

Будущая мама отмечает частые позывы в туалет. Лучше сократить питье, облегчая работу почкам.

34 неделя

Снова могут повториться ложные сватки. Однако, если воды отходят, то необходимо сразу отправиться в роддом.

35 неделя

Беременная все еще жалуется на бессонницу, так как спать на поздних сроках действительно неудобно. В этот период в рационе должны быть продукты с натрием и кальцием. Пора собрать сумку в роддом, чтобы она всегда была наготове.

Наши преимущества

  • Большое количество клиник. Клиники «Альфа-Центр Здоровья» расположены во многих крупных городах России. В каждой из них мы предлагаем современные методы диагностики, доступные цены.
  • Забота о клиентах. Наши сотрудники делают все для того, чтобы пациентам было комфортно. Прием ведется по предварительной записи. Когда Вы приедете в нашу клинику к назначенному времени, Вам не придется ожидать своей очереди. Результаты обследований доступны уже через 15 минут.
  • Качественное оборудование для точного результата. Аппарат для проведения УЗИ General Electric LOGIQ S8 позволяет получать точные результаты и выявлять возможные патологии даже на ранних этапах.

Что такое ранний пренатальный скрининг и когда он проводится

Скрининг (от англ. «просеивание») – это совокупность исследований, позволяющих определить группы беременных, у которых существует риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями и врожденными пороками. Но ранний скрининг – это только начальный, предварительный этап обследования, после которого женщинам, с выявленным риском врожденных аномалий, рекомендуется более детальное диагностическое обследование, которое точно подтвердит или исключит наличие патологии.

Данный комплекс диагностики проводится беременным на сроке 11–13 недель +6 дней (когда копчико-теменной размер плода составляет от 45 до 84 мм). Самым оптимальным временем для проведения скрининга считается возраст от 12 до 13 недели, так как при таком обследовании оцениваются как признаки хромосомной патологии у плода, так и анатомические структуры будущего ребенка, а на сроке в 11 недель – 11 недель +4 дня сделать это очень сложно.

Что включает в себя ранний пренатальный скрининг

В комплексное обследование входят:

  • УЗИ плода на наличие маркеров (признаков) хромосомной патологии и врожденных пороков развития;
  • определение уровня биохимических маркеров хромосомных аномалий в крови беременной женщины: бета-ХГЧ и РАРР-А. Исследование проходит на специальном высокотехнологичном оборудовании Cobas e, Roshe, разрешенном для расчета риска хромосомных синдромов в программе Astraia (FMF);
  • допплерометрия маточных артерий;
  • цервикометрия – измерение длины шейки матки;
  • сбор анамнеза (возраст, рост, вес, количество беременностей и родов, курение, сахарный диабет, артериальная гипертензия и др.);
  • измерение артериального давления на обеих руках.

Полученные данные: анамнез, УЗИ и биохимические маркеры помещают в специально разработанную программу Astraia, которая рассчитывает риск рождения ребенка с врожденными аномалиями. Комбинация данных исследований увеличивает эффективность выявления плодов с синдромом Дауна и другими хромосомными заболеваниями.

Особенности триместров

Первый триместр — это начало беременности. Конечно, это прекрасное время, ведь женщина вдруг осознает, что станет мамой, однако это и самый ответственный и сложный период, ведь именно в этот момент происходит формирование плода

Женщине нужно быть очень осторожной, вероятность внезапного прерывания беременности в первом триместре максимальна

Второй триместр зачастую называют самым благодатным, женщина уже привыкла к своему состоянию, все переходные процессы в организме закончились.

В третьем триместре плод достигает максимального размера, и это может вызвать ряд проблем у будущей мамы: зачастую появляется одышка и боли в спине, особенно если будущая мама вела не слишком подвижный образ жизни до беременности.

Нельзя не сказать, что для каждого триместра характерно множество других осложнений, однако большинство из них — частные случаи, и читать о них не стоит, только страху нагонять, а ведь будущим мамочкам нервничать противопоказано. Будьте спокойны, наслаждайтесь своим состоянием, и все будет хорошо!

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Вместо заключения

Живот будущей мамы ‒ символ ее беременности. У всех он выглядит и растет и по-разному. В течение периода вынашивания малыша живот станет главным органом, который будет подвергаться различным диагностикам, исследованиям, измерениям.

Постарайтесь не пропускать регулярных посещений к врачу в женскую консультацию, ведь даже такие элементарные обследования, которые вы там каждый раз проходите, могут помочь доктору выявить проблему или осложнение и спасти вашего ребенка.

Беременность женщины для ее родных видна сразу же и раскрывается довольно легко. По одному сияющему счастливому лицу женщины совсем не сложно об этом догадаться. Естественно не только лицо может рассказать о наступившей беременности. Самым видимым и явным признаком является изменение размеров и формы животика. Случается видоизменение животика примерно с началом второго триместра. При «интересном положении» живот женщины становится объектом пристального внимания и выполняет множество приятных функций. Это и для самой женщины радость, и для малыша жилище.

За период беременности именно этот орган является центром главных событий. Он подвергается массе различных процедур. Его будут щупать, слушать, оценивать и измерять. С самого волнующего момента зачатия ваш живот будет непрерывно увеличиваться: постепенно, плавно, порою скачками. Этому способствуют естественные процессы, происходящие в организме женщины. Будет увеличиваться в размерах матка, плод, расти количество амниотической жидкости.

Отметим, что до 12-14 недель обычно животик остается почти незаметным, а матку женщины можно сравнить с большим апельсином. Но дальнейшее увеличение матки будет приводить и к росту окружности живота.

Для вашего лечащего врача окружность живота будет очень информативна и показательна. Ведь в целом о развивающейся беременности реально судить именно по окружности живота в разные этапы беременности. Например, можно определить вес малыша, который высчитывается по следующей формуле: окружность живота (см) х ВСДМ (см) = массе плода (г). ВСДМ в этом случае — высота стояния дна матки, соответствующая неделям беременности. К примеру, примерно равна 20 см на 20 неделе.

Здесь правда, необходимо правильно производить замеры. Женщина для измерения данного показателя должна расположиться на твердую ровную поверхность в положении лежа на спине, вытянуть ноги по длине и расслабиться. Окружность живота измеряется на уровне поясничного прогиба и пупка, при этом мочевой пузырь должен быть в обязательном порядке опорожненным. Как утверждают медики, при подобном методе вычисления погрешность составляет 150-200 г. Правда, как иногда выясняется, погрешность приближается к цифре 1 кг, а иногда и более, но почему так происходит — вразумительного объяснения со стороны врачей нет.

Окружность живота на последних днях беременности достигает 100 см. Конечно же, это только примерные ориентировочные нормы и в каждом случае немного разняться. Ведь все мы с индивидуальными особенностями. Но, тем не менее, окружность живота должна соответствовать сроку вынашивания. Можно привести примерные показатели нормы окружности живота, согласно неделям беременности. Например, при 32 неделе окружность живота будет составлять примерно 85-90 см, на 36 неделе — 90 — 95 см, а уже на 40 неделе — достигнет своего максимума, а именно 95-100 см.

Таблица нормы окружности по неделям беременности

Признаком маловодия или отставания роста плода служит тот факт, если окружность живота меньше ожидаемой. О , слишком крупном плоде, неправильном предлежании, ожирении, хорионэпителиомы (развитие опухоли) свидетельствуют повышенные показатели окружности живота. Следует отметить, что перечисленные отклонения представляют для женщины и плода опасность и нуждаются в обязательной коррекции. Самостоятельно делать какие-либо выводы, а тем более, назначать себе лечение — недопустимо. Обследование, коррекцию и лечение должен производить исключительно ваш лечащий врач.

И, хочется развеять тот миф, при котором утверждается, что размер живота зависит от . На самом же деле происходит иногда обратное. У женщины с большой окружностью — рождаются и маленькие, и средние, и крупные детки. В то же время с маленькой окружностью — зачастую рождаются довольно упитанные дети. Ваша комплектация, положение плода в утробе, склонность мамочки к полноте — также являются факторами, влияющими на окружность живота.

Триместры беременности

У врачей существует своя система подсчёта сроков беременности, по результатам которой гинекологи получают так называемый акушерский срок. Как правило, акушерский отличается от фактического срока на две недели. Бывают ситуации, когда будущая мама точно знает дату зачатия своего ребёнка, но её подсчёты предполагаемой даты родов не совпадают с датой, которую озвучивает врач. Специалисты при подсчёте за основу берут первый день последнего менструального цикла. Согласно системе, при которой гинекологи определяют возраст плода, первый день месячных является первым днём беременности. К этой дате прибавляют 280 дней и получают предполагаемую дату родов (ПДР). Конечно, при такой схеме подсчёта становится ясно, что женщина первые две недели ещё не была беременна, но расчёт по такому алгоритму позволяет довольно точно определить ПДР. Абсолютно точным этот метод быть не может, т. к. у каждой женщины сроки овуляции индивидуальны.
У гинекологов существует своя система подсчёта предполагаемой даты родов

Врачи делят 9 месяцев беременности на три периода, которые называются триместрами. За основу берётся акушерский срок. Создано это деление медиками для удобства, т. к. триместр характеризуется рядом функциональных изменений в организме будущей мамы и ребёнка.

Как разбиты триместры по неделям беременности:

  • 1 триместр начинается с первого дня последних месячных и длится до 13 недели;
  • 2 триместр длится с 14 до 27 недели;
  • 3 триместр длится с 28 недели до даты родов.

Таблица: разделение беременности на триместры, месяцы, недели

Триместр Месяц Недели
1 триместр Первый 1
2
3
4
5
Второй
6
7
8
9
Третий 10
11
12
13
2 триместр 14
Четвёртый
15
16
17
18
Пятый 19
20
21
22
23
Шестой
24
25
26
27
3 триместр Седьмой 28
29
30
31
32
Восьмой
33
34
35
36
Девятый 37
38
39
40
41 ПДР

УЗИ в первом триместре

О том, когда потребуется сделать первое УЗИ при беременности, женщине должны рассказать при постановке на учет. Обычно обследование проводится на 10––14-й неделях беременности и может быть как трансабдоминальным (датчик размещается на животе), так и трансвагинальным (датчик вводится во влагалище). УЗИ позволяет установить точный срок беременности, положение плода в матке, оценить состояние плаценты и околоплодных вод. На первом исследовании можно диагностировать многоплодную беременность и выяснить, общая ли плацента у близнецов. Кроме того, на таком сроке выявляются различные патологии развития, такие как гидроцефалия, синдром Дауна. В отдельных случаях на УЗИ в первом триместре беременности уже можно определить пол ребенка.

Причины возникновения патологии

К сожалению, ребенок с синдромом Дауна может появиться в семье даже у очень здоровых людей. Не влияет на появление этого отклонения ни жизнь матери или отца во время беременности, ни окружающая среда, ни пища. Генетика – вещь сложная и, в большинстве случаев, непредсказуемая, поэтому вряд ли стоит весить на кого-то ответственность за решение природы.
Однако стоит отметить несколько факторов, которые повышают риск рождения в семье человека с синдромом Дауна:

  • Поздние роды. В отличие от молодых мамочек, женщины старше 35 лет больше подвержены риску рождения больного ребенка.

    Возраст матери Степень риска
    от 20 до 24 лет 1 к 5000
    от 25 до 30 лет 1 к 1000
    от 35 до 39 лет 1 к 214
    После 45 лет 1 к 19

Возраст отца. Этот фактор оказывает влияние в меньшей степени, чем возраст матери, но ухудшение качества спермы с возрастом, ориентировочно после 42 лет, тоже повышает риски генетических дефектов.
Брак между кровными родственниками. У людей со схожей генетической информацией вероятность проявления генетических отклонений очень велика.
Наследственность. Риск передачи заболевания по наследству, от близких родственников, крайне мал, но возможен при некоторых разновидностях синдрома.
Вредные привычки. Курение, алкоголь, наркотики, которыми злоупотребляют будущие родители, могут существенное повлиять на их генетический материал и здоровье будущего малыша.

Причины рождения детей с синдромом Дауна порой кроются в наследственности. По данным множества исследований, синдром в более чем 90% случаев представлен классической трисомией 21 хромосомы. Эта форма заболевания не передается по наследству. Однако отмечено, что в семьях, где рождался малыш с синдромом Дауна, вероятность возникновения хромосомной аномалии у следующего ребенка выше, чем в общей популяции.

Продолжительность 2 триместра

Второй триместр принято считать с четвертого месяца или 14 недели беременности. Пограничная 13 неделя иногда относится ко второму триместру. Но это не так существенно.

В 13 недель основные органы и системы плода уже сформированы, и плод приобретает вид маленького человечка.

Этот триместр характеризуется активным ростом ребенка. С длины 12-15 мм в начале 14 недели и веса в 35 грамм он вырастает до 35 см и веса до 1-1,2 килограмм к концу второго триместра (27 недель).

Пограничная неделя 28 может относиться ко второму или к третьему триместру. В 28 недель плод уже развит так , что при надлежащем уходе способен к выживанию.

К пятому месяцу у плода сформированы зачатки зубов, растет пушок на голове. Растут реснички и бровки, но они еще бесцветны, пигмент меланин еще не вырабатывается. На пальчиках ручек появляются индивидуальные извилины – отпечатки.

В 6 месяцев (22-25, 26, 27 недели) функционирует костный мозг ребенка, продолжается интенсивное развитие головного мозга. Нервная система крохи уже достаточно развита. Он слышит звуки извне. Громкие звуки его пугают, спокойная музыка действует благотворно.

Во втором триместре около 18 недель женщина впервые начинает чувствовать шевеления ребенка (многие уже в 16). Этот период обычно протекает вполне благополучно. Проходит токсикоз, завершается гормональная перестройка и вместе с ней резкие смены настроения и прочие неприятности раннего срока.

Живот женщины становится все заметнее и к концу шестого месяца могут возникнуть боли в спине из-за повышенной нагрузки на позвоночник. В таком случае врач может посоветовать носить специальный бандаж.

Во втором триместре важно пройти УЗИ, чтобы оценить развитие ребенка, выявить имеющиеся патологии

Второй триместр

Считается самым интересным этапом беременности. С какой недели начинается 3 триместр? Если второй триместр начинается с 14 недели и заканчивается 25-й, то именно с последней точки отсчета можно готовиться к родам. На 26 неделе и начинается последний триместр.

В этот период у женщины происходит набухание молочных желез. В некоторых случаях наблюдаются болевые синдромы в области живота. Обусловлено это тем, что ребенок стабильно и правильно развивается, а матка увеличивается в размерах. Чтобы она поместилась, немного раздвигаются внутренние органы.

Совет. При любых болевых синдромах необходимо обратиться за консультацией к врачу.

На втором триместре уже можно безошибочно определить пол будущего ребенка. Плод начинает шевелиться, что порой доставляет немало хлопот. Особенно в ночное время.

Малыш получает от мамы все необходимые витамины, ферменты и продукты питания. Именно сейчас женщина начинает употреблять гораздо больше пищи. Стоит учитывать, что нормальный набор веса при беременности составляет 8-12 кг. Иногда он может доходить до 14 кг. Все зависит от телосложения женщины и ее организма.

Скоро роды!

Последний этап беременности является наиболее волнительным для будущей мамы. Помимо новых ощущений у женщины появляется страх перед родами и волнение из-за предстоящей встречи с ребенком. Беременным назначают новые обследования. Некоторые женщины последние недели перед родами проводят в больнице из-за позднего токсикоза. Однако многие будущие мамы постоянно находятся в кругу семьи.

Развитие и поведение малыша

В последнем триместре легкие малыша готовятся к дыханию, а мозг совершенствует необходимые жизненные рефлексы. Считается, что ребенок, рожденный после 28 недели, вполне жизнеспособен при должном уходе. Однако раннее рождение является крайне нежелательным. В таблице описаны особенности развития малыша в последние месяцы вынашивания.

Неделя беременности Рост, см Вес, г Особенности развития и поведение
29 38 1100 Активно толкается. Все органы и системы работают.
30 39 1300 В легких увеличивается количество защитной смазки. Удлиняются конечности, крепнут кости.
31 40 1500 Вырабатывается режим сна и бодрствования. Формируется цвет радужки глаз.
32 42 1750 Малыш начинает сосать пальчик.
33 43 2000 Ребенок менее активен из-за того, что ему мало места в матке.
34 44 2500 Активно растут волосы.
35 45 2700 Увеличивается количество подкожного жира. На пальцах различаются ноготки.
36 до 48 до 3000 Кожа сглаживается и осветляется. Органы подготавливаются к жизни вне утробы мамы.
37 49 3000–3100 Легкие полностью готовы к рождению. Крепнет костная система.
38 50 3100 Ребенок полностью готов к рождению. Он опускается в таз.
39 от 50 от 3100

Ощущения мамы, риски и обследования

В 3 триместре мама ощущает активные движения малыша, которые стихают на последнем месяце беременности. Живот становится все больше. Вследствие нарастающей нагрузки на почки могут появиться отеки. Беременную женщину могут беспокоить следующие явления:

  • одышка;
  • изжога;
  • боли в пояснице;
  • запор;
  • частые мочеиспускания.

В конце беременности у многих женщин появляются так называемые ложные схватки. В отличие от истинных они быстро стихают. В последнем триместре существует риск преждевременных родов. Они могут случиться вследствие следующих факторов:

  • хронические заболевания матери;
  • гестоз;
  • высокое кровяное давление;
  • поздняя или ранняя беременность;
  • неправильное формирование плода;
  • недостаток питания;
  • эмоциональный стресс;
  • инфекции половых путей;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • недостаток гормонов.

Для контроля за состоянием мамы и ребенка врачи назначают анализы крови и мочи. Повторно проверяют мать на TORCH-инфекции. УЗИ на 34 неделе позволяет оценить состояние плаценты, узнать, сколько времени осталось до родов.

Как подготовиться к родам?

Существует множество советов по подготовке к родам. Женщины посещают специальные курсы, учатся делать дыхательную гимнастику, готовят вещи для себя и будущего малыша. Однако необходимо учитывать, что организм каждой женщины индивидуален.

Главная подготовка к родам – моральная готовность. Нельзя бояться, что во время рождения с малышом или мамой что-то случиться. Для того чтобы успокоиться, можно поговорить с опытным врачом. Специалист разъяснит, как нужно себя вести во время схваток, что будет происходить во время рождения малыша.

Можно взять в роддоме список вещей и документов, необходимых маме и малышу, и составить специальную памятку, в которой будут описаны признаки приближения родов и действия мамы и ее близких. Такую записку нужно поместить в доме на видном месте.

Суть синдрома

Что такое синдром Дауна? Почему рождаются дети с этим синдромом?

Хромосомы – это компоненты клеток, которые несут в себе генетическую информацию и отвечают за то, чтобы организм человека осуществлял свою деятельность в соответствии с определенными процессами развития, как отдельных клеток, так и целых систем органов. Хромосомный набор здорового человека — 46 штук хромосом, которые объединены в 23 пары. В научной среде принято определенным образом их нумеровать, чтобы в ходе обсуждений и исследований не возникало неясностей.
Таким образом была установлена причина синдрома Дауна — пациенты имеют 47 хромосом вместо 46. Но как в организме человека, в котором все, а особенно процесс размножения, находится под неусыпным контролем многочисленных систем, клетка незаметно умудряется кардинально изменить свой геном?

Анализ половых клеток показал, что почти 90 % всех трисомий происходит из-за яйцеклеток. Ситуации, когда в одну из яйцеклеток попадает две хромосомы одной пары, а в другую ни одной, на самом деле не редкость. Это случается со всеми хромосомами, и около 10% всех беременностей случается, как раз с такими яйцеклетками. Трисомии по любой паре неполовых хромосом приводят к произвольному прерыванию беременности — по разным данным, около 50% прерываний случаются из-за этого сбоя в яйцеклетке. Трисомия же по 21-й паре хромосом по неизвестной причине не приводит к прерыванию. Из-за столь раннего появления аномалия затрагивает абсолютно все клетки организма.

На более поздней стадии также могут случиться нарушения генетического кода, результатом чего будет мозаичная форма синдрома Дауна, однако вероятность этого крайне мала — от 1 до 5 %. В таком случае часть клеток зародыша будет иметь нормальное количество хромосом, а в какой-то одной (или нескольких) появится их избыточное количество. Эта клетка в дальнейшем даст начало клону клеток с лишней хромосомой. В результате, часть клеток в организме окажется с излишками генетических элементов, а часть – с нормальным хромосомным набором. Тяжесть последствий для организма в случае мозаичной формы не столь очевидна, как в случае трисомии 21, ведь изменения происходят лишь в отдельных участках организма. Выявить наличие данной формы заболевания гораздо труднее, особенно с помощью пренатальных методов диагностики. Выраженность клинических симптомов зависит от соотношения количества нормальных клеток и клеток с аномальным хромосомным набором.

Так же существует такой вид данной аномалии, как Робертсоновская транслокация. В данном случае генотип больного не будет отличаться от генотипа здорового человека. Транслокацей называют вид мутаций, который подразумевает изменения в структуре хромосом. В случае роберстоновской транслокации 21 хромосома прикрепляется к другой хромосоме, в большинстве случаев к 14-й. В общем количестве случаев постановки диагноза «синдром Дауна» робертсоновские транслокации, как причина патологии, занимают всего 2-3%.

УЗИ в третьем триместре беременности

УЗИ-скрининг третьего триместра проводят с 30 по 34 неделю беременности, чтобы будущая мама и сами врачи могли как можно лучше подготовиться к предстоящим родам.

Что показывает УЗИ в 3 триместре?

На УЗИ-исследовании третьего триместра, которое проводится с 30-34 недели беременности, врач определяет размеры и вес малыша. По специальной методике проводится измерение окружности головы и живота, вычисляется длина ног и рук ребенка, рассчитывается предполагаемый вес плода. Благодаря этому становится понятно, нормально ли развит плод и возможны ли для будущей мамы самостоятельные (естественные) роды. 

Конечно, прогноз зависит и от состояния самой женщины. Поэтому врач по УЗИ оценивает внешний вид плаценты и то, как она расположена в матке, а также измеряет количество околоплодных вод. Оно не должно быть ни чрезмерно большим (такая ситуация называется многоводием), ни слишком маленьким (маловодие). 

Кроме того, доктор на УЗИ определяет положение ребенка в матке

Оно может быть:

  • головным 
  • тазовым 
  • поперечным. 

Головное положение (предлежание) — оптимальное. Ребенок идет по родовым путям головой вперед, а это самая удачная ситуация для появления малыша на свет. 

Тазовое положение (предлежание) способно прибавить трудностей как маме, так и самим акушерам, но тоже считается нормальным. 

Решение о родоразрешении путем операции кесарева сечения принимают в том случае, если ребенок занимает поперечное положение. К счастью, такое встречается редко.

Что еще проверяют на третьем УЗИ-скрининге?

Еще одна задача, которую решает УЗИ на 30-34 неделе, это оценка кровотока в сосудах плода и пуповины. Исследование называется допплерометрией (или УЗИ с допплером). Оно позволяет убедиться, то растущий малыш получает в достатке и кислорода, и питательных веществ, а значит, развивается нормально и с каждым часом набирается сил, чтобы в положенный срок появиться на свет. 

Где пройти плановое УЗИ в 3-м триместре беременности

Очень важно, чтобы УЗИ-диагностика проводилась опытными специалистами с использованием современного оборудования. От этого зависит здоровье, а в некоторых случаях и сама жизнь будущей мамы и малыша. 

От этого зависит здоровье, а в некоторых случаях и сама жизнь будущей мамы и малыша. 

В Центре Медицины Плода все исследования выполняются по международным стандартам, а в сложных случаях мы можем консультироваться со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа (King’s College Hospital) в Лондоне.

Мы используем УЗИ-аппараты самого последнего поколения GE Voluson E8 Expert, в которых реализованы все преимущества специальных технологий. В том числе — возможность получать трехмерные изображения идеального качества. Наши специалисты — это врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, доктора и профессора. Все они имеют большой опыт работы и международные сертификаты FMF.

Будем рады видеть Вас в Центре Медицины Плода. Клиника расположена в самом центре Москвы, по адресу ул. Мясницкая, д. 32, стр. 1.

Осложнения при беременности

Наиболее частые недомогания.

  • Отсутствие полового влечения.
  • Изжога.
  • Тошнота.
  • Запор.
  • Повышенный аппетит.
  • Частые изменения в настроении.
  • Слабость и сонливость.
  • Повышенная пигментация.
  • Боли в молочных железах.
  • Головокружения.

В каких случаях срочно обращаться к врачу.

  • Сильные боли внизу живота.
  • Кровянистые выделения.
  • Обмороки.
  • Болезненность при походах в туалет.
  • Частая рвота.
  • Повышение артериального давления.
  • Повышенная отечность.
  • Подтекание околоплодных вод.
  • Выделения с резким запахом.
  • Мажущие выделения.

Какие лекарства нельзя принимать.

Можно ли в первый триместр беременности принимать лекарства? Любые медикаменты можно принимать исключительно после консультации врача, но существуют лекарственные средства, которые принимать категорически нельзя.

К ним относятся:

  • антибиотики из группы тетрациклинов, фторхинолонов;
  • противогрибковые препараты;
  • антигистаминные;
  • препараты, повышающие артериальное давление;
  • анальгетики;
  • антидепрессанты.

Посещение врача

Когда вставать на учет.

Ранняя постановка на учет – срок до 12 недель. Но женщина может явиться и позже, однако поздняя постановка может привести к нежелательным последствиям, поэтому не стоит затягивать с этим.

Какие анализы сдавать.

При постановке на учет необходимы следующие анализы: мазки влагалища, сифилис, ВИЧ, гепатиты, инфекционные болезни, которые могут передаться плоду. Из дополнительных анализов: гормоны, посев мочи, амниоцентез.

Минздрав рекомендует сдать следующие анализы: микробиологическое исследование мочи, группа крови и резус-фактор, ОАК, коагулограмма, тиреотропный гормон, ОАМ, мазок с поверхности шейки матки и цервикального канала.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector